Kai 1958 metais \u0161ved\u0173 in\u017einierius Rune Elmqvist suk\u016br\u0117 pirm\u0105j\u012f implantavimo \u0161irdies stimuliatori\u0173, niekas negal\u0117jo \u012fsivaizduoti, kad \u0161is prietaisas taps vienu svarbiausi\u0173 medicinos pasiekim\u0173. Pirmasis pacientas, kuriam buvo implantuotas \u0161is \u012frenginys, i\u0161gyveno net 43 metus po operacijos \u2013 tai buvo tikras stebuklas to meto medicinai. \u0160iandien \u0161irdies stimuliatoriai yra tokie patikimi ir kompakti\u0161ki, kad daugelis \u017emoni\u0173 apie juos net neu\u017emir\u0161ta kasdieniniame gyvenime.<\/p>\n
\u0160irdies stimuliatorius \u2013 tai nedidelis elektroninis prietaisas, paprastai sveriantis vos 20-50 gram\u0173, kuris padeda \u0161ird\u017eiai plakti taisyklingu ritmu. Jis veikia kaip atsarginis elektros impuls\u0173 generatorius, kuris \u012fsijungia tada, kai \u0161irdis pradeda plakti per l\u0117tai arba praleid\u017eia d\u016b\u017eius. Prietaisas nuolat stebi \u0161irdies ritm\u0105 ir reaguoja tik tada, kai tai b\u016btina \u2013 tai labai protingas mechanizmas, kuris prisitaiko prie kiekvieno \u017emogaus individuali\u0173 poreiki\u0173.<\/p>\n
\u0160irdis yra ne\u012ftik\u0117tinas organas, kuris per vis\u0105 gyvenim\u0105 susitraukia daugiau nei 3 milijardus kart\u0173. Jos veikim\u0105 kontroliuoja pa\u010dios \u0161irdies sukurtas elektrinis signalas \u2013 nat\u016bralus stimuliatorius, vadinamas sinusinio mazgo. \u0160is mazgas yra de\u0161iniajame prie\u0161irdyje ir veikia kaip dirigento lazdel\u0117, nurodydamas \u0161ird\u017eiai, kada ir kaip greitai plakti.<\/p>\n
Bet kartais \u0161is nat\u016bralus mechanizmas sutrinka. Sinusinis mazgas gali prad\u0117ti veikti per l\u0117tai, elektriniai signalai gali b\u016bti blokuojami kelyje tarp prie\u0161ird\u017ei\u0173 ir skilveli\u0173, arba gali atsirasti kit\u0173 ritmo sutrikim\u0173. Tai vadinama bradikardija \u2013 b\u016bkl\u0117, kai \u0161irdis plaka per l\u0117tai, paprastai ma\u017eiau nei 60 kart\u0173 per minut\u0119 ramyb\u0117s b\u016bsenoje. \u017dmon\u0117s su tokia problema jau\u010dia nuovarg\u012f, galvos svaigim\u0105, dusul\u012f, o kai kuriais atvejais net nualpsta.<\/p>\n
\u010cia ir ateina \u012f pagalb\u0105 dirbtinis \u0161irdies stimuliatorius. Jis nepaver\u010dia \u0161irdies robotu \u2013 prie\u0161ingai, jis tiesiog padeda jai atlikti tai, k\u0105 ji tur\u0117t\u0173 daryti nat\u016braliai, bet d\u0117l \u012fvairi\u0173 prie\u017eas\u010di\u0173 nebegali.<\/p>\n
\u0160iuolaikinis \u0161irdies stimuliatorius susideda i\u0161 dviej\u0173 pagrindini\u0173 dali\u0173: paties generatoriaus ir vienos ar keli\u0173 elektrod\u0173 (vadov\u0173). Generatorius yra metalinis d\u0117klas, da\u017eniausiai pagamintas i\u0161 titano, kuris yra labai lengvas ir nesukeliantis alergini\u0173 reakcij\u0173. Viduje telpa baterija ir sud\u0117tinga mikroelektronika \u2013 miniati\u016brinis kompiuteris, kuris nuolat analizuoja \u0161irdies veikl\u0105.<\/p>\n
Baterijos \u0161iuose prietaisuose yra tikrai \u012fsp\u016bdingos. Jos naudoja li\u010dio technologij\u0105 ir gali veikti nuo 5 iki 15 met\u0173, priklausomai nuo to, kaip da\u017enai stimuliatorius turi si\u0173sti impulsus. \u012esivaizduokite \u2013 ma\u017eyt\u0117 baterija, kuri veikia be perkrovimo daugiau nei de\u0161imtmet\u012f! Kai baterija senka, reikia pakeisti vis\u0105 generatori\u0173, bet tai yra gana paprasta proced\u016bra, nes elektrodai paprastai lieka tie patys.<\/p>\n
Elektrodai yra plonut\u0117liai, lanks\u010dius laidai, izoliuoti specialia med\u017eiaga, kurie veda nuo generatoriaus iki \u0161irdies. Jie atliek\u0105 dvigub\u0105 funkcij\u0105: stebi \u0161irdies elektrin\u0119 veikl\u0105 ir, kai reikia, perduoda elektrinius impulsus. Priklausomai nuo problemos tipo, gali b\u016bti naudojamas vienas elektrodo (vienakamer\u0117 sistema), du (dvikamer\u0117) arba net trys elektrodai (trikamer\u0117 sistema, naudojama \u0161irdies nepakankamumo gydymui).<\/p>\n
Daugelis \u017emoni\u0173 bijo operacijos, bet \u0161irdies stimuliatoriaus implantavimas yra gana standartin\u0117 ir saugi proced\u016bra. Ji paprastai atliekama vietin\u0117je nejautroje, nors kartais gali b\u016bti naudojama lengva sedacija, kad pacientas jaust\u0173si ramesnis. Visa proced\u016bra trunka apie vien\u0105 ar dvi valandas.<\/p>\n
Gydytojas padaro nedidel\u012f, ma\u017edaug 5 centimetr\u0173 pj\u016bv\u012f po raktikauliu, da\u017eniausiai kair\u0117je pus\u0117je. Ten sukuriama ma\u017ea ki\u0161en\u0117 tarp odos ir raumen\u0173, kur bus \u012fd\u0117tas generatorius. Tada, naudojant rentgeno kontrol\u0119, per ven\u0105 \u012f \u0161ird\u012f \u012fvedami elektrodai. Tai skamba bauginan\u010diai, bet i\u0161 tikr\u0173j\u0173 yra labai precizi\u0161kas ir kontroliuojamas procesas.<\/p>\n
Kai elektrodai pasiekia reikiamas \u0161irdies vietas, jie pritvirtinami prie \u0161irdies audinio. Kai kurie elektrodai turi ma\u017eyt\u0119 spiral\u0119 ant galo, kuri \u012fsisuka \u012f \u0161irdies sienel\u0119, kiti \u2013 ma\u017eus a\u0161menis, kurie \u0161velniai \u012fsikabina. Po to elektrodai prijungiami prie generatoriaus, kuris \u012fdedamas \u012f sukurt\u0105 ki\u0161en\u0119, ir pj\u016bvis u\u017esiuvamas. Pacientai paprastai gali gr\u012f\u017eti namo jau kit\u0105 dien\u0105.<\/p>\n
\u010cia prasideda tikroji magija. \u0160irdies stimuliatorius yra nuolat budrus \u2013 jis stebi kiekvien\u0105 \u0161irdies d\u016b\u017e\u012f per elektrod\u0173 galiukus. Kai \u0161irdis susitraukia nat\u016braliai, stimuliatorius aptinka elektrin\u012f signal\u0105 ir \u017eino, kad jam nereikia nieko daryti. Bet jei per tam tikr\u0105 laik\u0105 (pavyzd\u017eiui, per vien\u0105 sekund\u0119) neaptinka nat\u016bralaus d\u016b\u017eio, jis siun\u010dia savo elektrin\u012f impuls\u0105.<\/p>\n
\u0160is impulsas yra labai ma\u017eas \u2013 vos kelios volt\u0173, bet to pakanka, kad \u0161irdies raumuo susitraukt\u0173. Tai pana\u0161u \u012f tai, kaip lengvai pastumiate sustojus\u012f s\u016bpyni\u0173 s\u0117dint\u012f vaik\u0105 \u2013 nereikia daug j\u0117gos, tik tinkamas impulsas tinkamu metu.<\/p>\n
Moderniausieji stimuliatoriai yra dar protingesni. Jie turi jutiklius, kurie aptinka k\u016bno jud\u0117jim\u0105, kv\u0117pavimo da\u017en\u012f ir net kraujyje esan\u010dio deguonies kiek\u012f. Tai vadinama grei\u010dio prisitaikymu (rate response). Pavyzd\u017eiui, kai prad\u0117site lipti laiptais, stimuliatorius pastebi padid\u0117jus\u012f aktyvum\u0105 ir padidina \u0161irdies plakimo da\u017en\u012f, kad j\u016bs\u0173 k\u016bnas gaut\u0173 daugiau deguonies. Kai nurimsate, jis v\u0117l suma\u017eina ritm\u0105. Tai beveik kaip nat\u016brali \u0161irdis!<\/p>\n
Daugelis \u017emoni\u0173 po implantavimo nerimauja, kaip pasikeis j\u0173 gyvenimas. Gera \u017einia ta, kad dauguma apribojim\u0173 yra tik laikini arba visai nedideli. Pirm\u0105sias kelias savaites po operacijos reikia vengti intensyvios fizin\u0117s veiklos ir kelti rank\u0105 auk\u0161\u010diau peties toje pus\u0117je, kur implantuotas prietaisas \u2013 tai svarbu, kad elektrodai gerai \u012fsitvirtint\u0173.<\/p>\n
Po gijimo daugelis \u017emoni\u0173 gali gr\u012f\u017eti prie normalaus gyvenimo. Galite sportuoti, keliauti, dirbti \u2013 stimuliatorius jums netrukdys. Ta\u010diau yra keletas dalyk\u0173, \u012f kuriuos verta atkreipti d\u0117mes\u012f. Stipr\u016bs magnetiniai laukai gali laikinai sutrikdyti stimuliatoriaus veikim\u0105, tod\u0117l reikia vengti b\u016bti labai arti galing\u0173 magnet\u0173 ar pramonin\u0117s \u012frangos su stipriais elektromagnetiniais laukais.<\/p>\n
D\u0117l oro uost\u0173 saugos vart\u0173 nereikia pernelyg jaudintis \u2013 jie gali sukelti aliarm\u0105, bet nepakenks stimuliatoriui. Tiesiog prane\u0161kite saugumo darbuotojams, kad turite \u0161irdies stimuliatori\u0173, ir jie naudos alternatyvius patikrinimo metodus. Daugelis \u017emoni\u0173 ne\u0161iojasi speciali\u0105 kortel\u0119, kurioje nurodyta, kad jie turi implant\u0105.<\/p>\n
Mobilieji telefonai ir buitin\u0117 elektronika paprastai yra saug\u016bs, ta\u010diau rekomenduojama mobiliuosius telefonus laikyti ne ma\u017eiau kaip 15 centimetr\u0173 atstumu nuo stimuliatoriaus \u2013 tai rei\u0161kia, kad geriau nene\u0161ioti telefono kr\u016btin\u0117s ki\u0161en\u0117je toje pus\u0117je, kur yra prietaisas. \u0160iuolaikiniai stimuliatoriai yra gerai apsaugoti, bet geriau b\u016bti atsargiems.<\/p>\n
Tur\u0117dami \u0161irdies stimuliatori\u0173, reguliariai lankysit\u0117s pas kardiolog\u0105 patikroms. Pirmaisiais metais tai gali b\u016bti kas 3-6 m\u0117nesius, v\u0117liau \u2013 kart\u0105 per metus. \u0160i\u0173 vizit\u0173 metu gydytojas naudoja special\u0173 programatori\u0173 \u2013 kompiuter\u012f, kuris belaid\u017eiu b\u016bdu jungiasi prie j\u016bs\u0173 stimuliatoriaus ir nuskaito vis\u0105 informacij\u0105.<\/p>\n
Programatorius parodo, kaip veikia stimuliatorius, kiek kart\u0173 jis tur\u0117jo si\u0173sti impulsus, kokia baterijos b\u016bkl\u0117, ar n\u0117ra problem\u0173 su elektrodais. Gydytojas gali pakeisti stimuliatoriaus nustatymus, jei reikia \u2013 pavyzd\u017eiui, pakoreguoti, kokiu da\u017eniu jis tur\u0117t\u0173 skatinti \u0161ird\u012f plakti. Visa tai daroma be joki\u0173 pj\u016bvi\u0173 ar skausmo, tiesiog prijungus programatori\u0173.<\/p>\n
Naujausia technologij\u0173 karta \u2013 tai nuotolin\u0117s steb\u0117senos sistemos. Namuose turite nedidel\u012f prietais\u0105, kuris automati\u0161kai, paprastai nakt\u012f, kai miegote, nuskaito j\u016bs\u0173 stimuliatoriaus duomenis ir i\u0161siun\u010dia juos gydytojui. Tai rei\u0161kia, kad gydytojas gali steb\u0117ti j\u016bs\u0173 \u0161irdies veikl\u0105 ir stimuliatoriaus b\u016bkl\u0119 nuolat, net tarp vizit\u0173. Jei ka\u017ekas negerai, jis su\u017einos i\u0161 karto ir gal\u0117s susisiekti su jumis.<\/p>\n
Pa\u017evelgus \u012f \u0161irdies stimuliatori\u0173 istorij\u0105, matyti ne\u012ftik\u0117tina pa\u017eanga. Pirmieji prietaisai buvo dideli kaip cigare\u010di\u0173 d\u0117\u017eut\u0117 ir tur\u0117jo b\u016bti ne\u0161iojami ant dir\u017eo, o elektrodai ved\u0117 per od\u0105 \u2013 tai buvo nepatogu ir rizikinga d\u0117l infekcij\u0173. Baterijos tais laikais veikdavo vos kelias savaites.<\/p>\n
1960 metais buvo sukurtas pirmasis visi\u0161kai implantavimo stimuliatorius su ilgaam\u017ee baterija. Tai buvo revoliucija. Per kitus de\u0161imtme\u010dius prietaisai ma\u017e\u0117jo, tapo patikimesni ir protingesni. 1980-aisiais atsirado programuojami stimuliatoriai, kuriuos galima buvo reguliuoti po implantavimo. 1990-aisiais \u2013 dvikameriai stimuliatoriai, kurie koordinavo prie\u0161ird\u017ei\u0173 ir skilveli\u0173 veikl\u0105, suteikdami dar nat\u016bralesn\u012f \u0161irdies ritm\u0105.<\/p>\n
\u0160iandien turime net bevielius \u0161irdies stimuliatorius \u2013 ma\u017ey\u010dius prietaisus, ne didesnius u\u017e vitamin\u0173 kapsul\u0119, kurie \u012fvedami tiesiai \u012f \u0161ird\u012f per ven\u0105, be joki\u0173 pj\u016bvi\u0173 ir be elektrod\u0173. Jie pritvirtinami prie \u0161irdies sienel\u0117s i\u0161 vidaus ir veikia visi\u0161kai autonomi\u0161kai. Nors jie dar netinka visiems atvejams, tai rodo, kur link juda technologijos.<\/p>\n
\u0160irdies stimuliatorius n\u0117ra tik technologinis pasiekimas \u2013 tai galimyb\u0117 \u017emon\u0117ms gyventi pilnavert\u012f gyvenim\u0105 nepaisant \u0161irdies problem\u0173. \u017dmon\u0117s, kurie anks\u010diau nuolat jaut\u0117si pavarg\u0119, negal\u0117jo normaliai funkcionuoti ir bijojo kiekvieno galvos svaigimo, staiga atranda energij\u0105 ir pasitik\u0117jim\u0105 savimi.<\/p>\n
\u0160is prietaisas veikia tyliai ir nepasteb\u0117tai, kaip patikimas draugas, kuris visada bud\u0117ja. Jis nei\u0161sprend\u017eia vis\u0173 \u0161irdies problem\u0173 \u2013 daugeliui \u017emoni\u0173 vis tiek reikia vartoti vaistus ir laikytis sveikos gyvensenos, bet jis suteikia saugumo ir stabilumo. Tai technologijos, kurios tikrai kei\u010dia gyvenimus, ir kiekviena nauja karta prietais\u0173 tampa dar geresn\u0117, ma\u017eesn\u0117 ir protingesn\u0117.<\/p>\n
Jei jums ar j\u016bs\u0173 artimiesiems kada nors bus rekomenduotas \u0161irdies stimuliatorius, \u017einokite, kad tai ne bausm\u0117, o galimyb\u0117. Milijonai \u017emoni\u0173 visame pasaulyje gyvena su \u0161iais prietaisais ir daro visk\u0105 \u2013 nuo maraton\u0173 b\u0117gimo iki kaln\u0173 kopimo. \u0160irdies stimuliatorius tiesiog padeda j\u016bs\u0173 \u0161ird\u017eiai daryti tai, k\u0105 ji moka geriausiai \u2013 plakti taisyklingu ritmu, dien\u0105 po dienos, d\u016b\u017e\u012f po d\u016b\u017eio.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"